Hva er medbetaling?
Samleie er et fast beløp ut av lommen som en forsikret betaler for dekket tjenester. Det er en standard del av mange helseforsikringsplaner. Forsikringsleverandører belaster ofte medbetalinger for tjenester som legebesøk eller reseptbelagte medisiner. Samleie er et spesifisert dollarbeløp i stedet for en prosentandel av regningen, og de betales vanligvis på tjenestetidspunktet.
Co-Pay
Co-Pay forklart
Samleiegebyr varierer mellom forsikringsselskapene, men er vanligvis $ 25 eller mindre. For eksempel kan en forsikringsplan med co-pays kreve at den forsikrede betaler $ 25 per legebesøk eller $ 10 per resept. Gjennomgå vilkårene i forsikringsplanen din for å bestemme alternativet for medbetaling. Hvis det er et tilleggsalternativ, kan det inkludere forskjellige avgifter for legebesøk, legevaktsbesøk, spesialistbesøk og andre medisinske tjenester. Forsikringsleverandører krever ofte høyere co-betaler for avtaler med leverandører utenfor nettet.
Hvordan påvirker medbetalinger forsikringspremier?
En premie er et beløp som er betalt for en forsikring. I de fleste tilfeller har planer med relativt høye premier sannsynligvis lave co-betaler, mens planer med lave premier er mer sannsynlig å ha høye co-pays.
Hvordan påvirker medbetaling og egenandel hverandre?
En egenandel er et beløp en forsikret part betaler ut av lommen før et forsikringsselskap betaler et krav. For eksempel, hvis du har en egenandel på $ 5000, vil du bruke hele medisinutgiftene dine helt til du når den grensen på $ 5000. På det tidspunktet dekker forsikringsselskapet kostnadene, fratrukket medbetalingen eller medforsikringskostnadene.
Tenk deg for eksempel at samleiebeløpet er $ 20 per legebesøk. Du ser en lege, og kostnadene er $ 200. Hvis du ikke har nådd egenandelen din, betaler du for hele avtalen. Hvis du har nådd egenandelen din, betaler du bare samleie på $ 20.
Hvordan fungerer co-pays og co-insurance sammen?
Samforsikring er en annen utgiftskostnad som mange helseforsikringstakere betaler. I stedet for å være et fast gebyrbeløp som med å betale, er medforsikring en prosentandel av den totale besøkskostnaden. I noen tilfeller betaler helseforsikringstakerne både en samleie og medforsikring for den samme legeavtalen. Tenk deg for eksempel at du får en fylling fra en tannlege. Forsikringsselskapet ditt betaler en $ 20-samleie for hver tannlegeavtale, og det pålegger 20% myndsforsikringsgebyr for fyllinger. Hvis tannlegen koster $ 200, betaler du $ 20 samleie og $ 40 medforsikring for totalt $ 60 for avtalen.
