Medicaid vs. lang

Innholdsfortegnelse

• Forstå Medicaid
• Fordeler og krav
• Langtidsomsorg og Medicaid
• Sykehjemsopphold
• Hjemmesykepleie
• Assistert bo og fortsatt omsorg
• Dagpleie for voksne
• Bunnlinjen

De mest brukte og misforståtte aspektene ved det amerikanske Medicaid-programmet er fordelene ved langvarig pleie. Medicaid er ikke synonymt med langvarig omsorgsforsikring, men mange som planlegger å stole på det, er ikke klar over dette. Som et resultat finner de seg selv uten den omsorgen de virkelig trenger eller ønsker. Før du "planlegger" å få Medicaid til å dekke dine langvarige omsorgsbehov, er det viktig å forstå dekningen og hvordan den skiller seg fra langvarig omsorgsforsikring.

Forstå Medicaid

Medicaid er et flerdelt program utviklet for å tilby en rekke medisinske tjenester og forvaringstjenester til de som ikke har råd. Den utviklet seg under den såkalte fattigdomskrigen på 1960-tallet som et program for de virkelig fattige - den utilbørlige befolkningen som overlevde på under 125% av det offisielle fattigdomsnivået.

Langtidsomsorg medicaid er en stor fordel for de som ikke har mye innsparing eller pensjonsinntekt og nå trenger tjenester utover hva familiene deres kan tilby.

Noen individer bestemmer seg imidlertid bevisst for ikke å kjøpe langvarig pleie (LTC) og stoler på Medicaid i stedet. Det er en hel juridisk spesialitet som fokuserer på å hjelpe eldre amerikanere i konkurs for å kvalifisere seg for Medicaid-fordeler. Dessverre er det mange av disse menneskene som finner ut for sent at Medicaid ikke tilbyr det de ønsker - de samme valgene, fordelene eller dekningsalternativene som tilbys av LTC-forsikring.

Fordeler og krav ved langvarig pleie

I motsetning til Medicare, som stort sett er et føderalt program, er Medicaid først og fremst statlig, noe som resulterer i ulik grad og typer LTC-dekning. Generelt sett, for kvalifiserte personer, dekker Medicaid depotomsorg på et sykehjem i alle stater. Forvaringspleie er for når du ikke kan utføre noen eller alle aktivitetene i det daglige livet (ADL) uten hjelp:

• dressingbathingtransferringwalkingfeedingtoileting / kontinens

Medicaid krever vanligvis at du ikke kan utføre minst to av disse seks ADL-ene uavhengig - omtrent som LTC-forsikringer. Hvis du kvalifiserer for Medicaid ved å oppfylle ADL-kravet og statens inntekts- og aktivakrav, kan du sannsynligvis bruke Medicaid til å betale hele kostnaden for pleie på et sykehjem.

Sammenligning av langtidsomsorgsforsikring og Medicaid

Bortsett fra å innføre ingen inntekts- og eiendelsgrenser (fordi du kjøper den), tilbyr LTC-forsikring opsjoner og fleksibilitet som ikke finnes i Medicaid-fordeler. Men Medicaid har noen fordeler som ikke tilbys av de fleste LTC-forsikringsplaner. Følgende diagram oppsummerer de viktigste forskjellene mellom disse to måtene å finansiere LTC-behov.

Dekning / Benefit	Medicaid	LTC forsikring
Sykehjemsopphold	Som oftest	Som oftest
Dekning fra første dag på sykehjem	Som oftest	Sjelden: for dyrt og ikke skattekvalifisert
Dekning så lenge som nødvendig på et sykehjem	Som oftest	Sjelden: for dyrt
Dekning på ethvert sykehjem	Mange steder godtar ikke Medicaid	Som oftest
Dekning for hjemmeomsorg	Ikke i de fleste stater	Tilgjengelig alternativ
Dekning for barnehage for voksne	sjelden	Tilgjengelig alternativ
Dekning for assistert bofasiliteter	Ikke i de fleste stater	Tilgjengelig alternativ
Dekning for pusterom	sjelden	Tilgjengelig alternativ
Tilgang til alle tjenester på et sykehjem	Ofte ikke tilgang til private eller spousal rom, shoppingturer og personlig pleie (familie må betale for disse tingene)	Vanligvis tilgang til private eller spousal rom, turer, personlig pleie og hva annet polisfordelen dekker
Evne til å bo på ett sted	Du kan bli flyttet hvis et anlegg slutter å ta imot Medicaid-pasienter eller blir for fullt	Ja, så lenge anlegget er åpent. I tillegg kan du endre fasiliteter når du vil