Oscar er et helseforsikringsselskap som bruker teknologi på måter som skiller den fra tradisjonelle forsikringsleverandører. I tillegg til å motta gratis legebesøk, kan kunder når som helst snakke med leger gratis over telefon. Oscar sine planer gir også gratis forebyggende pleie og generiske medisinresepter. Kunder melder seg på via nettbørs som ble opprettet av loven om rimelig omsorg fra 2010. I motsetning til de fleste store forsikringsleverandører, er Oscar fokusert på å registrere personer, i stedet for arbeidsgivere.
Hva gjør Oscar helseplaner annerledes?
Fra begynnelsen i 2012 planla grunnleggerne av Oscar å utforme et helseforsikringsselskap som ga enkel dekning i en bransje som kan forvirre forbrukerne. Det er ingen kopier eller myntsikring. Oscar vil at kundene skal føle seg som om de har en lege i familien, og gi dem tilgang til gratis rådgivning 24 timer i døgnet via Oscar-appen eller via telefon.
Oscar's Simple planer dekker alle legebesøk, og forebyggende behandling og generiske medisiner er gratis. Kunden betaler for alt annet til han når maksimalt den valgte planen, og på det tidspunktet betaler politikken for alle merkostnader for resten av året. Oscar hevder at kundene betaler i gjennomsnitt 5.000 dollar i året.
Bruke teknologi for å kutte kostnader
Oscar tar opp en vanlig klage på forsikring, og hjelper forbrukerne enkelt å finne og få kontakt med legene i nettverket ved å bruke sin mobilapp. Selskapet analyserer data samlet inn fra pasientbesøk for å identifisere måter å hjelpe kunder med å spare penger. Ved hjelp av analyser forsøker Oscar å finne de billigste og mest effektive behandlingene, og det hjelper å peke pasienter mot de mest passende legene til å utføre dem. Oscar oppmuntrer også til sunn livsstil ved å gi kundene gratis treningssporingsenheter og gi dem en belønning på $ 1 hver dag de tar et visst antall skritt.
Tidlig finansiering og tap
Fra 2015 overgikk Oscar forventningene ved å akkumulere en betydelig markedsandel på 12% i New York og New Jersey, som var de første markedene. Den privateide New York-baserte oppstarten har samlet mer enn $ 350 millioner dollar i finansiering fra slike som Goldman Sachs og Google Capital, og verdsetter selskapet til over 1, 75 milliarder dollar. Selv mens større forsikringsselskaper har trivdes, har mye av finansieringen vært nødvendig for å dekke betydelige tap, som utgjorde 27, 5 millioner dollar i 2014.
Forsikringssatsene synker vanligvis når flere blir dekket. Å starte et forsikringsselskap uten kundegrunnlag gjør det vanskelig å konkurrere med prisene fra etablerte forsikringsgiganter, som UnitedHealth Group og Anthem. Oscar legger bare til kunder én om gangen ved å målrette mot enkelte forbrukere fremfor store arbeidsgivere, noe som gjør veksten vanskeligere og dyrere.
Feil fører til blandede anmeldelser
Å inngå i en av verdens mest komplekse og høyt regulerte næringer dominert av en håndfull kraftige selskaper har vært vanskelig for Oscar. Til tross for forsøket på å forenkle policyinformasjon, er mange kunder forvirret og hevder at detaljene i Oscar-policyene ikke er klare. Administrerende direktør Mario Schlosser innrømmer at Oscar-kunder må følge nøye med på politikken sin for å sikre at de forstår nøyaktig hva som er dekket og hva som ikke er, slik at de kan unngå uventede regninger. For eksempel er mange kunder ikke klar over hva "coinsurance" betyr, slik at de ikke er klar over at de er ansvarlige for eventuelle kostnader opp til egenandelen.
Oscar-gründerne tout selskapet sitt som en langsiktig investering. Mens påmeldingen vokser, har det vært vanskelig å oppnå overskudd. Mange analytikere stiller spørsmål ved om Oscar-støttespillerne har tålmodighet til å vente på nok pasienter til at det er verdt det.
